Coconception d’une intervention psychothérapeutique en ligne pour les aidants de personnes atteintes de cancer : étude qualitative des besoins et perspectives des aidants concernant le soutien psychologique

Resume de l'article

Accompagner une personne atteinte de cancer impose une charge physique et émotionnelle considérable : les aidants confrontent des taux de dépression et d’anxiété nettement supérieurs à la population générale. Les interventions psychosociales actuelles pour les aidants manquent de participation active des aidants lors de leur développement et sous-exploitent les techniques des thérapies cognitivo-comportementales (TCC). Cette étude qualitative visait à adapter une intervention TCC en ligne (iCBT) établie pour les patients atteints de cancer en intervention centrée sur les aidants. Via l’approche Person-Based Co-Design, 15 aidants ont participé à des entretiens semi-structurés de type think-aloud pour identifier les défis clés, cognitions et comportements des aidants, et déterminer les modifications nécessaires pour transformer une intervention destinée aux patients en intervention destinée aux aidants. Les participants ont complété des questionnaires sociodémographiques et psychosociaux avant les entretiens. L’analyse qualitative a mobilisé la méthodologie de la Description Interprétative. Sept aidants ont accepté un second entretien pour donner leur avis sur l’acceptabilité des modifications proposées. Les aidants ont décrit la nature stressante et multifacette de la situation, générant des réponses cognitives, émotionnelles et comportementales spécifiques. Ils ont souligné l’importance de représenter ce contexte dans l’intervention pour assurer une identification personnelle et ont proposé les transformations d’intervention jugées nécessaires. Les préférences concernant le design, le contenu et l’ergonomie variaient fortement entre aidants. Les aidants ont exprimé des besoins psychologiques importants non satisfaits et ont accueilli favorablement l’idée d’un soutien psychologique centré sur eux via une iCBT autonome. L’hétérogénéité des charges d’aidants, stratégies d’adaptation et préférences justifie des recherches supplémentaires sur les modes et conditions de mise en œuvre des interventions psychothérapeutiques pour aidants.