Dimensions distinctes des attentes de traitement positives et négatives en psychothérapie : étude sur trois populations indépendantes

Resume de l'article

Les attentes envers le traitement jouent un rôle central dans l’issue clinique de la psychothérapie, mais elles sont généralement mesurées comme un construit unidimensionnel centré sur l’anticipation d’amélioration. Cette étude a examiné si les attentes d’amélioration, d’aggravation et d’effets indésirables — mesurées par la Generic Rating Scale for Previous Treatment Experiences, Treatment Expectations, and Treatment Effects (GEEE) — représentent des dimensions distinctes. Les chercheurs ont étudié trois populations : patients actuellement en psychothérapie (N = 102), patients en attente de débuter un traitement (N = 83), et un échantillon communautaire d’anciens patients déclarant des problèmes de santé mentale actuels (N = 219). Partout, les attentes d’amélioration se distinguaient des attentes d’aggravation et d’effets indésirables, ces deux dernières montrant un chevauchement modéré. Les attentes d’amélioration correlaient fortement avec le Credibility/Expectancy Questionnaire (CEQ), alors que celles d’aggravation et d’effets indésirables ne le faisaient pas — validité discriminante confirmée. Chez les patients en psychothérapie, les symptômes dépressifs étaient associés négativement aux attentes d’amélioration et positivement aux attentes d’aggravation et d’effets indésirables. La GEEE se confirme comme un outil bref et multidimensionnel qui capture les facettes positive et négative des attentes thérapeutiques, au-delà des mesures existantes.