Relation entre le style de personnalité, les caractéristiques diagnostiques et les variables du processus thérapeutique chez les adultes présentant des troubles des conduites alimentaires

Résumé de l'article

La prévalence et la sévérité des troubles des conduites alimentaires (TCA) augmentent globalement. Mieux comprendre le rôle des différents styles de personnalité chez les adultes avec TCA pourrait optimiser le diagnostic et le traitement. Cette étude a donc exploré la relation entre les styles de personnalité, les caractéristiques diagnostiques, les techniques thérapeutiques et l’alliance thérapeutique dans le traitement des adultes présentant des TCA. C’est la première étude connue à investiguer directement les styles de personnalité et l’alliance thérapeutique spécifiquement dans un échantillon de patients avec TCA. Les données ont été recueillies via une enquête en ligne auprès de 126 thérapeutes agréés, qui ont rapporté leur traitement d’un adulte avec TCA. Les thérapeutes ont fourni des informations diagnostiques sur les TCA (diagnostic et symptômes), évalué leurs patients selon trois prototypes de personnalité (dysrégulée émotionnellement, contrainte et performante/perfectionniste), leur utilisation d’interventions cognitivo-comportementales (TCC), psychodynamiques-interpersonnelles (PI) et adjuvantes (AT) pour les TCA, et leur alliance thérapeutique avec un patient sélectionné au hasard. Les résultats révèlent que les patients qui présentent à la fois des traits plus contraints et plus dysrégulés ont des profils diagnostiques plus complexes. De plus, les patients avec des traits plus dysrégulés, en particulier, incitent les thérapeutes de diverses orientations théoriques primaires à utiliser des techniques intégratives et posent plus de difficultés pour établir une alliance thérapeutique solide. En somme, ces résultats ont une application clinique directe dans le traitement des adultes présentant des TCA avec différentes caractéristiques de personnalité, en insistant sur la conceptualisation et la planification du traitement pour les patients ayant des traits plus contraints et dysrégulés, en intégrant des techniques en dehors de l’orientation théorique principale du clinicien, et en mettant l’accent sur la formation de l’alliance pour les patients présentant des traits plus dysrégulés.

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