Une intervention pour la peur de la progression chez les enfants atteints de cancer et leurs parents : faisabilité et efficacité préliminaire dans un essai contrôlé randomisé pilote
An intervention for fear of progression in childhood cancer patients and their parents: feasibility and preliminary efficacy in a pilot randomised controlled trial.
Herrmann J, Kern L, Santel A, Herzog K, Kulisch LK, Engelhardt-Lohrke C, Hoffmann R, Chen-Santel C, Kühl JS, Schepper F
BMC pediatrics
Résumé de l'article
La peur de la progression du cancer — l’angoisse qu’une rechute ou une récidive survienne — représente un fardeau psychosocial majeur pour les enfants en traitement et leurs parents, affectant leur qualité de vie et leur équilibre émotionnel. Cet essai pilote teste « KIPA » (Kinder-Progredienzangst), une intervention familiale psychoéducative combinant confrontation progressive aux peurs et activation des ressources. Vingt-neuf familles (dont seuls 6 enfants ont participé) ont été réparties entre un groupe recevant KIPA et un groupe contrôle en liste d’attente. Les parents montrent une réduction significative de la peur de progression (taille d’effet g = −0,855) et des symptômes de stress post-traumatique (g = −1,365), associées à une amélioration de la qualité de vie émotionnelle et physique. Cependant, le taux de participation reste bas (23 % globalement, 51 % en traitement actif mais seulement 15 % en phase de suivi) et les abandons varient selon les contextes de soin. Les enfants n’ont pas montré d’amélioration significative des symptômes. Si les résultats suggèrent un bénéfice pour les parents, les auteurs soulignent que les limites méthodologiques (petite taille, enrôlement hétérogène, faible engagement des enfants) obligent à considérer ces données comme préliminaires.
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