Comparing dropout from cognitive processing therapy versus prolonged exposure: Results from a randomized clinical trial.
Harper KL, Crow TM, Thompson-Hollands J, Kearns JC, Mattern AC, Collazo EN, Arenson MB, Marx BP, Schnurr PP
Journal of consulting and clinical psychology
L'abandon des psychothérapies fondées sur les preuves pour le TSPT (thérapie de traitement cognitif [TTC] et exposition prolongée [EP]) reste problématique, avec des taux d'environ 38-51 % en soins courants. Cette étude examine le timing et les prédicteurs de l'abandon dans le plus grand essai randomisé comparant TTC et EP à ce jour (N=916 vétérans américains). L'abandon était significativement plus élevé en EP (52,31 %) qu'en TTC (45,77 %), avec une différence significative dès la séance 3. Une réduction plus lente des symptômes de TSPT était associée à l'abandon en TTC mais pas en EP. Les prédicteurs de l'abandon incluaient être plus jeune, être Noir et bénéficier d'une prise en charge liée au service militaire pour TSPT. Peu de prédicteurs pré-traitement étaient associés à l'abandon, soulignant la nécessité de recherches longitudinales plus intensives.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
