Évaluations écologiques momentanées de l’expérience quotidienne de la douleur dans la douleur chronique gênante et la douleur chronique à fort impact

Résumé de l'article

La douleur chronique à fort impact (HICP), définie comme une douleur persistante limitant considérablement les activités quotidiennes, touche des millions d’adultes et représente un défi de santé publique. Or, nos connaissances proviennent majoritairement de questionnaires rétrospectifs, laissant peu de place à la compréhension de la manifestation de la HICP dans le quotidien. Cette étude a utilisé l’instrument d’évaluation écologique momentanée complète de la douleur (cEMAp) pour évaluer les expériences liées à la douleur quatre fois par jour pendant 7 jours chez des personnes souffrant de douleurs musculo-squelettiques chroniques. En utilisant l’échelle de douleur chronique graduée révisée, nous avons comparé des individus présentant une HICP (n = 66) à ceux souffrant d’une douleur chronique gênante (n = 41), un groupe avec une fréquence de douleur similaire mais moins d’interférence avec les activités quotidiennes. Chaque sollicitation évaluait l’intensité de la douleur, l’interférence, les cognitions, les comportements, les stratégies d’adaptation et les caractéristiques de la douleur au cours des 2 heures précédentes. Les deux groupes ont signalé des niveaux d’intensité de la douleur similaires, mais le groupe HICP a rapporté des interférences plus fréquentes avec les activités physiques, mentales et sociales. Aucune différence de groupe n’est apparue concernant l’humeur quotidienne ou les cognitions négatives liées à la douleur. Des analyses exploratoires suggèrent que de nombreuses expériences quotidiennes étaient similaires entre les groupes, avec des différences observées dans certaines qualités de douleur, stratégies d’adaptation et comportements liés à la douleur. Les analyses des distributions des réponses ont montré des similitudes entre les groupes pour de nombreuses expériences. La distinction la plus constante entre les groupes était la fréquence des interférences, en accord avec l’opérationnalisation de la HICP comme une douleur perturbant le fonctionnement quotidien, tandis que plusieurs autres expériences liées à la douleur étaient similaires entre les groupes. Les données cEMAp complètent l’évaluation rétrospective traditionnelle en offrant une vue plus détaillée des aspects biopsychosociaux de la douleur chronique dans la vie quotidienne.

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