Intervention comportementale communautaire et indice de masse corporelle chez les enfants d’âge scolaire : essai clinique randomisé en grappes

Résumé de l'article

L’obésité infantile reste une préoccupation majeure aux États-Unis, avec une augmentation de l’indice de masse corporelle (IMC) observée pendant et après la pandémie de COVID-19. Des interventions comportementales modulables sont nécessaires pour soutenir la prévention de l’obésité en milieu communautaire. Cette étude visait à évaluer l’efficacité d’une intervention comportementale communautaire (H2GO !) sur les scores z de l’IMC (zIMC) chez les enfants d’âge scolaire. Cet essai clinique randomisé en grappes a été mené de septembre 2020 à juin 2025 dans 11 sites des Boys & Girls Club du Massachusetts. Les sites ont été appariés et randomisés pour recevoir l’intervention ou les soins habituels. Les participants comprenaient des enfants âgés de 8 à 13 ans et leurs parents ou tuteurs. Douze sessions de groupe ont été dispensées en personne sur 6 semaines par du personnel formé des Boys & Girls Club, utilisant des stratégies comportementales pour réduire la consommation de boissons sucrées et augmenter celle d’eau à travers des sessions de santé, des récits créés par les jeunes et des activités parent-enfant. Les sites de comparaison ont reçu la programmation habituelle. Les résultats ont été évalués à l’inclusion et à 2, 6 et 12 mois, à l’aide d’analyses en intention de traiter. Le critère principal était le changement du zIMC de l’enfant à 12 mois par rapport à l’inclusion, dérivé de la taille et du poids mesurés par le personnel selon des protocoles standardisés. Les critères secondaires comprenaient la consommation de boissons sucrées et d’eau par l’enfant, mesurée à l’aide d’un questionnaire validé. Parmi les 437 enfants participants (âge moyen [ET], 10,1 [1,2] ans ; 219 filles [50,1 %]), 0,2 % étaient Amérindiens ou Autochtones d’Alaska, 1,8 % Asiatiques, 15,8 % Noirs ou Afro-Américains, 42,6 % Hispaniques ou Latinos, et 29,5 % Blancs ; 297 (68 %) étaient éligibles pour les repas gratuits ou à prix réduit. À l’inclusion, 74 enfants (16,9 %) étaient en surpoids et 161 (36,8 %) présentaient une obésité. De l’inclusion à 12 mois, le zIMC moyen n’a pas diminué de manière statistiquement significative (-0,11 [IC à 95 %, -0,25 à 0,02]) dans le groupe d’intervention et n’a pas augmenté de manière statistiquement significative (0,08 [IC à 95 %, -0,04 à 0,20]) dans le groupe de comparaison ; cependant, la différence estimée entre les groupes dans le changement moyen ajusté du zIMC par rapport à l’inclusion était statistiquement significative : -0,19 (IC à 95 %, -0,38 à -0,01 ; P = 0,04). Les différences entre les groupes concernant la consommation de boissons sucrées et d’eau n’étaient pas significatives. Dans cet essai clinique randomisé en grappes, une intervention comportementale communautaire a été associée à une différence statistiquement significative entre les groupes dans le changement du zIMC chez les enfants d’âge scolaire. Ces résultats soutiennent le potentiel des interventions comportementales communautaires dans la prévention de l’obésité.

Résumé généré par IA à partir de l'étude source.