Behavioral interventions targeting treatment adherence in chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis.
Ekholm M, Aulbach M, Walsh S, Phipps D, Rauta V, Knittle K
Social science & medicine (1982)
La non-adhésion au traitement est fréquente dans l'insuffisance rénale chronique (IRC), alors qu'elle dégrade la qualité de vie et la survie. Cette revue et méta-analyse porte sur 149 études (255 bras d'étude, 15878 patients) identifiées dans cinq bases de données. Les méta-analyses en effets aléatoires révèlent des effets bénéfiques significatifs mais de faible à modérée amplitude, variant de g = 0,27 pour l'adhésion à la dialyse à g = 0,84 pour la restriction sodée. Seize techniques de changement comportemental et douze modalités de délivrance modèrent positivement les résultats. Parmi les techniques les plus efficaces : les instructions sur le comportement, l'information sur les conséquences pour la santé, le soutien social et la fixation d'objectifs comportementaux.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
