Le rôle des cognitions post-traumatiques dans les traitements intégrés pour l’ESPT et le trouble lié à l’usage d’alcool en comorbidité.
The role of posttraumatic cognitions in integrated treatments for co-occurring posttraumatic stress disorder and alcohol use disorder.
Lyons R, Helm J, Luciano M, Haller M, Norman SB
Psychological trauma : theory, research, practice and policy
Résumé de l'article
Les cognitions post-traumatiques sont un mécanisme de réduction des symptômes d’ESPT dans les interventions trauma-focalisées. Cette étude examine si les changements de cognitions post-traumatiques au cours d’un traitement intégré pour l’ESPT/trouble lié à l’usage d’alcool (TUA) sont associés à des améliorations concomitantes de la sévérité de l’ESPT, de la consommation d’alcool et du fonctionnement psychosocial. Cent dix-neuf vétérans (65,5 % blancs, 89,9 % hommes) avec ESPT/TUA ont été randomisés pour recevoir le traitement concurrent ESPT/troubles liés aux substances par exposition prolongée ou Seeking Safety. Des modèles d’équations structurales indiquent que les cognitions post-traumatiques s’améliorent significativement pendant les traitements sans différence entre conditions. Les réductions des cognitions post-traumatiques sont associées à des améliorations concomitantes de la sévérité de l’ESPT et du fonctionnement, mais associées différentiellement à la consommation d’alcool.
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Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.