Mindfulness-based stress reduction (MBSR) for fibromyalgia patients: The role of pain cognitions as mechanisms of change.
Taub R, Agmon-Levin N, Frumer L, Samuel-Magal I, Glick I, Horesh D
Complementary therapies in clinical practice
La fibromyalgie est une condition douloureuse complexe associant difficultés physiques et psychologiques. Cet essai contrôlé randomisé évalue les effets d'un programme MBSR chez 95 patients fibromyalgiques, répartis en groupe MBSR (n=49) et liste d'attente (n=46). Le MBSR a produit des améliorations supérieures au groupe contrôle sur les symptômes de fibromyalgie, le stress perçu et la dépression, avec des tailles d'effet principalement modérées. Les améliorations sur le stress et la dépression se maintiennent à 6 mois. L'effet du MBSR sur les symptômes de fibromyalgie et le stress est médié par les changements de l'inflexibilité psychologique face à la douleur. L'effet sur la dépression est médié par les changements de la catastrophisation de la douleur. Ces résultats soulignent l'importance de la non-acceptation des états internes négatifs comme cible thérapeutique. Deux cognitions douloureuses spécifiques sont identifiées comme mécanismes de changement distincts.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.