Études scientifiques sur Dépression

L'intégration du neurofeedback fNIRS et de l'art-thérapie à la TCC double le taux de rémission de la dépression post-AVC par rapport à la TCC seule (80% vs 40%), avec une taille d'effet large (d=1,1). L'amélioration des marqueurs inflammatoires (IL-6, TNF-α) suggère un mécanisme biologique complémentaire.

Les patients en dépression lisent volontiers les situations ambiguës dans le sens négatif — un regard de travers devient un rejet, un silence devient une trahison. La modification du biais d'interprétation (Cognitive Bias Modification for Interpretation, CBM-I) entraîne à reformuler ces situations vers des issues neutres ou positives.

La psilocybine attire l'attention dans la dépression résistante, mais on sait encore peu de chose sur la psychothérapie qui doit l'encadrer. Seize adultes en épisode dépressif majeur ont participé à un essai pilote de thérapie cognitivo-comportementale assistée par psilocybine (PA-CBT) : deux doses (10 mg puis 25 mg, à un mois d'intervalle), entrecoupées de douze séances de TCC, le tout sur quatre mois.

Dans la dépression majeure, beaucoup de patients restent en demi-réponse après une cure de stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS). Cet essai pilote a testé si y adjoindre un programme numérique encadré par un coach pouvait creuser l'effet.

Cette étude démontre que la thérapie cognitivo-comportementale par Internet réduit significativement l'absentéisme (−6,85%), le présentéisme (−5,84%) et la perte globale de productivité (−9,48%) chez 7 125 patients traités dans le service de santé irlandais. Les symptômes dépressifs et anxieux ont également diminué de manière cliniquement pertinente, avec des corrélations positives entre l'amélioration psychiatrique et l'amélioration de la productivité au travail.

Cette revue systématique de 49 études identifie les principaux facteurs psychopathologiques et psychosociaux associés au risque suicidaire chez les patients souffrant de douleurs chroniques non-malignes. Les facteurs psychopathologiques dominants incluent la dépression, les troubles anxieux et les troubles de la personnalité, tandis que les facteurs psychosociaux clés concernent la qualité de vie liée à la santé, les stratégies d'adaptation et les relations interpersonnelles.

Revue sur les conduites suicidaires a l adolescence, deuxieme cause de mortalite dans cette population. L article detaille les difficultes de reperage (masquage par les troubles du comportement), les facteurs de risque principaux (antecedents de tentative, depression), et les facteurs de vulnerabilite individuelle.

Le delegue ministeriel a la sante mentale et a la psychiatrie (Frank Bellivier, en poste depuis 2019) a cesse ses fonctions fin janvier 2026. Ce poste, cree en 2019 pour piloter la strategie nationale en sante mentale, est un marqueur institutionnel important.

Appel a projets France 2030 pour le developpement de dispositifs medicaux numeriques en sante mentale. Signal fort de l'investissement public dans l'innovation numerique pour la sante mentale.

Etude comparative d'un programme iCBT pour la depression entre navigateur web et application mobile. L'analyse des donnees d'utilisation montre que le format application ameliore l'engagement des utilisateurs, un facteur cle de l'efficacite therapeutique.

Étude de faisabilité combinant l'Acceptance and Commitment Therapy (ACT) avec six perfusions intraveineuses de kétamine chez 30 participants présentant simultanément un trouble d'usage de l'alcool et une dépression résistante au traitement. Les résultats primaires mesurent la faisabilité et l'adhérence au protocole, tandis que les mesures secondaires évaluent la sécurité, la tolérance et l'utilisation des ressources.

Un programme de TCC avec pleine conscience en 5 séances virtuelles montre une bonne acceptabilité chez les professionnels de santé. Le format auto-dirigé attire davantage de participants mais avec une adhérence plus faible.

Cette revue narrative synthétise les données d'IRMf sur les prédicteurs neuronaux de la réponse aux traitements des troubles dépressifs et anxieux, en se centrant sur la régulation émotionnelle. Les résultats suggèrent que des capacités de régulation émotionnelle explicite réduites en prétraitement prédisent paradoxalement une meilleure réponse thérapeutique, tandis qu'une régulation implicite plus élevée est également prédictive d'amélioration.

Cet essai de faisabilité évalue une application de TCC spécifiquement adaptée aux femmes vétérans pour la gestion de la dépression légère et de l'anxiété généralisée. Il cible un sous-groupe sous-représenté dans la recherche (femmes militaires) et une population réticente aux soins de santé mentale classiques.

CBT Trainer est une plateforme innovante utilisant un patient virtuel piloté par l'IA pour former les psychologues à la TCC, avec retour en temps réel aligné sur des référentiels de compétences. L'étude pilote montre une excellente acceptabilité et une faisabilité prometteuse comme outil complémentaire à la formation clinique traditionnelle.

Cet article analyse le regain d'intérêt thérapeutique des substances psychédéliques, soutenu par des études cliniques rigoureuses et démontrant une efficacité potentielle dans les troubles résistants (dépression, stress post-traumatique, addictions). Le modèle thérapeutique repose sur une triade préparation–expérience–intégration et sur des mécanismes neuroplastiques et phénoménologiques.

Cette étude révèle un paradoxe contre-intuitif : les médecins aux visions plus négatives du vieillissement sont plus susceptibles de recommander une psychothérapie pour un patient âgé dépressif, ce qui pourrait signifier une motivation à faire quelque chose pour ce groupe perçu comme vulnérable. Elle souligne la variabilité importante des pratiques prescriptives face à un même cas clinique.

Cette étude soutient l'efficacité de la TCC intégrée aux soins oncologiques pour réduire l'anxiété et la dépression chez les patients opérés d'un cancer du poumon. Les effets biologiques observés (élévation de la 5-HT et du BDNF) renforcent l'hypothèse d'un mécanisme neurobiologique des bénéfices psychothérapeutiques.

Ce protocole teste la faisabilité de délivrer l'activation comportementale via des pairs-travailleurs dans un contexte agricole rural à faible accès aux professionnels de santé mentale. L'activation comportementale est une technique TCC bien validée pour la dépression, et son déploiement par des pairs représente une modalité innovante à fort potentiel de scalabilité.

Article décrivant l'implémentation d'une intervention psychosociale pour les dyades patients-aidants face au cancer avancé (population Latino). Les résultats préliminaires sont encourageants sur la réduction de l'anxiété, de la dépression et de la détresse.

Étude montrant que la psychothérapie de groupe réduit les marqueurs inflammatoires chez les patients coronariens dépressifs, avec un effet dose-réponse lié au nombre de séances.

Étude évaluant la combinaison DIT + antidépresseurs pour la dépression avec insomnie chez les étudiants. L'approche brève intégrée montre des résultats prometteurs.

Un programme de psychoéducation ACT en 6 séances hebdomadaires réduit significativement la détresse psychologique (dépression, anxiété, stress) chez des étudiants infirmiers, avec des effets maintenus à 1 an. Les gains portent aussi sur la flexibilité psychologique et l'engagement dans les valeurs, ce qui va au-delà de la simple réduction symptomatique.

Chez des survivantes du cancer du sein, MiCBT et POLA administrées pendant la chimiothérapie produisent des bénéfices maintenus à 2 ans, contrairement au groupe contrôle qui présente une morbidité psychologique persistante. MiCBT offre un spectre d'efficacité plus large (dépression, anxiété, détresse), tandis que POLA cible davantage l'anxiété et la gestion de la douleur.

Une intervention de psychologie positive basée sur le modèle PERMA améliore significativement la fonction motrice, la qualité de vie, la santé mentale (dépression, anxiété), le sommeil et la résilience chez des patients parkinsoniens. Les effets larges sur l'ensemble des dimensions du bien-être sont remarquables, bien que la taille d'effet modérée (d=0,35) invite à la prudence.

L'essai RECOVER démontre que les soins de proximité basés sur le TCA et les équipes de crise sont à la fois cliniquement plus efficaces et économiquement plus avantageux que les soins habituels pour les personnes atteintes de troubles mentaux sévères persistants. Le modèle permet de réduire substantiellement les hospitalisations tout en améliorant le fonctionnement psychosocial.

Cette méta-analyse de 40 études confirme que l'ACT améliore significativement la qualité de vie, la flexibilité psychologique, la détresse, l'anxiété, la dépression et la fatigue chez les patients atteints de cancer. L'ACT en combinaison avec d'autres approches produit des effets encore plus importants.

Un programme de soutien par les pairs intégrant pleine conscience et compassion chez des survivantes du cancer du sein a montré des effets supérieurs au traitement contrôle sur les symptômes de détresse et la qualité de vie. La chaîne médiatrice pleine conscience → auto-compassion → compassion envers autrui → réduction anxiété → réduction dépression a été confirmée.

La NET en milieu carcéral féminin montre d'excellents résultats de faisabilité (86 % de complétion) avec des tailles d'effets larges sur le TSPT, la dépression et moyens sur l'anxiété. Ce format bref, délivrable par des infirmiers, représente une solution accessible pour une population à très haute prévalence traumatique et peu desservie par les soins.

L'ajout d'une thérapie comportementale multimodale (TCC, relaxation, biofeedback, éducation à la douleur) aux soins standard des DTM produit des effets larges et durables à 6 mois : réduction de la douleur, amélioration fonctionnelle et diminution significative de l'anxiété et de la dépression. Les tailles d'effet importantes (d~1,2-1,4 pour la douleur) soutiennent fortement cette approche intégrée.

Cette étude sur large échantillon montre que le traitement psychosomatique en milieu hospitalier agit principalement sur la composante affective-motivationnelle globale et sur la fatigue, même lorsque les symptômes somatiques ne sont pas la cible principale. Le modèle bifactoriel permet de distinguer la souffrance globale des perceptions physiologiques spécifiques.

Cette revue de portée suggère que la combinaison stimulation cérébrale non invasive et TCC pourrait produire des effets synergiques sur les symptômes dépressifs et cognitifs dans le trouble dépressif majeur. La tDCS combinée à la TCC semble particulièrement prometteuse pour les outcomes cognitifs.

Cette synthèse des preuves confirme que la TCC et les interventions psychoéducatives constituent des approches non pharmacologiques efficaces pour réduire l'anxiété et la dépression chez les patients BPCO. L'exercice physique reste l'intervention la mieux soutenue globalement.

Un traitement numérique de la dépression par SMS (CBT-txt) produit des effets significatifs sur les symptômes d'anxiété généralisée, avec une taille d'effet large (d=1,26). Les mécanismes thérapeutiques identifiés sont l'augmentation de l'activation comportementale et la réduction de la pensée persévérative.

Les interventions basées sur la pleine conscience réduisent significativement la fatigue liée au cancer avec une taille d'effet large (SMD = -0,89) sur 29 essais randomisés. Cette méta-analyse soutient leur intégration dans la prise en charge non pharmacologique des patients oncologiques.

Malgré l'absence de médiateurs formels identifiés, toutes les conditions (TCC affirmative et contrôles actifs) ont produit des améliorations sur l'ensemble des mécanismes candidats et des résultats cliniques. La dissociation entre bénéfices observés et mécanismes spécifiques non détectés souligne les défis méthodologiques de la recherche sur les médiateurs.

Les deux formats (VR et audio) de pleine conscience produisent des améliorations équivalentes sur la dépression, le sommeil et la qualité de vie des aidants de personnes démenttes sur 6 semaines. La VR ne démontre pas de supériorité mais offre une alternative engageante sans effets indésirables.

Cet essai randomisé démontre qu'une intervention de musicothérapie numérique de 3 semaines réduit significativement les symptômes dépressifs, le stress et l'insomnie chez des jeunes en contexte de crise. La dépression joue un rôle médiateur central dans la relation stress-insomnie, ce qui valide l'intérêt de cibler d'abord la dépression.

Le MBSR de 8 semaines est faisable et bien accepté par les patients souffrant de trouble neurologique fonctionnel, avec des effets préliminaires prometteurs sur la qualité de vie, le fonctionnement et les symptômes dépressifs. Le format en ligne présente une adhérence supérieure au format présentiel dans cet échantillon.

Cette méta-analyse démontre que la résilience et le soutien social sont les facteurs protecteurs les plus robustes contre la détresse psychologique post-séisme. Le coping religieux et la réévaluation positive montrent des associations modestes et hétérogènes.

Près de 90 % des étudiants présentant des symptômes élevés d'anxiété ou de dépression recourent à au moins une forme de soutien. L'aide informelle (entourage, pairs, auto-thérapie) est plus fréquente que le recours aux soins formels et fonctionne souvent en parallèle.

Cet article fournit un guide pratique pour les médecins généralistes sur la reconnaissance et le traitement de la dépression en soins primaires. Il propose des algorithmes décisionnels clairs basés sur la sévérité de l'épisode (légère, modérée, sévère), combinant diagnostic structuré, interventions psychosociales et pharmacologiques.

Les troubles mentaux sont fréquents et influencent négativement l'évolution après événement cardiovasculaire aigu. Une prise en charge intégrée combinant psychothérapie, pharmacothérapie et exercice physique dans le cadre de la réadaptation cardiaque améliore les résultats.

Cet ouvrage de référence traite de la prise en charge des troubles mentaux en pratique clinique. Il propose une approche intégrative combinant diagnostic précis et traitement adapté aux besoins individuels.

Article de perspective questionnant la stagnation apparente de l'efficacité des psychothérapies pour jeunes, suggérant que le problème est davantage méthodologique que clinique.

Cette méta-analyse démontre que les interventions de danse réduisent significativement les symptômes dépressifs et améliorent la qualité de vie chez les survivantes du cancer du sein, particulièrement lorsqu'elles incluent une activité physique structurée d'au moins 12 semaines. L'efficacité semble liée à l'intégration d'activité physique, d'expression émotionnelle et d'interaction sociale.

Cette étude qualitative examine comment 69 étudiants du secondaire perçoivent les chatbots d'IA générative comme outils de soutien en santé mentale. Les résultats mettent en évidence des avantages perçus (accessibilité, anonymat, faible coût) mais aussi des limites critiques : absence d'empathie authentique, incapacité à interpréter les signaux non-verbaux, et risques d'inexactitude.

Article clinique psychanalytique explorant le complexe de la Mere Morte (Green, 1986) a travers le cas de Julia. La metaphore du tissage/detissage de Penelope illustre la compulsion de repetition liee a l identification a une mere deprimee.

La thérapie assistée par psychédéliques (TAP) émerge comme traitement viable pour les troubles résistants au traitement (dépression, ESPT) et ne doit pas être conçue comme une intervention isolée. Les thérapeutes externes jouent un rôle essentiel avant, pendant et après l'administration de psychédéliques, assurant la préparation adéquate, la continuité des soins et l'intégration thérapeutique.

Etude transversale a grande echelle (N=510) aupres d adultes avec TDAH probable. Les resultats revelent une forte prevalence de comorbidites : anxiete (64.

Recherche clinique psychanalytique explorant les enjeux de la perte a l adolescence via l analyse de la planche 16 (blanche) du TAT chez des adolescents suicidants. La disparition de la figure au profit de l espace blanc est utilisee comme revelateur du rapport figure/fond et de l equilibre absence/presence.

La pair-aidance représente une approche thérapeutique et sociale basée sur l'expérience vécue partagée entre pairs. Cette note de cadrage HAS formalise les conditions de mise en œuvre de la pair-aidance dans les structures sanitaires et médico-sociales.

Cette recommandation HAS propose une approche intégrée pour les personnes précarisées présentant des troubles psychiques, reconnaissant l'intrication entre précarité sociale et difficultés mentales. Elle souligne la nécessité d'adapter les pratiques cliniques traditionnelles aux réalités de cette population, notamment en matière d'accessibilité, de continuité de soins et de prise en compte des déterminants sociaux.

Cette recommandation HAS établit les principes de détection et de gestion initiale du trouble bipolaire chez le médecin généraliste. Elle fournit des critères diagnostiques clairs, des stratégies d'évaluation et les modalités d'orientation vers un spécialiste.

Cette recommandation HAS fournit un cadre structuré pour identifier et prendre en charge la dépression adolescente en soins de premier recours. Elle propose des outils de dépistage validés, des critères diagnostiques clairs et des stratégies d'intervention adaptées au contexte ambulatoire.