Configuration anormale du carrefour pariétal inférieur pendant la pleine conscience après rumination chez les patients en rémission d’une dépression

Résumé de l'article

La rumination persiste souvent chez les patients en rémission d’une dépression (RD) et augmente le risque de rechute. Les stratégies basées sur la pleine conscience peuvent aider à interrompre la rumination, mais la réorganisation des réseaux neuronaux pendant la transition de la rumination à la pleine conscience reste mal comprise. Cette étude a recruté 51 patients en rémission d’une dépression et 41 témoins sains, qui ont tous participé à un protocole d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) en six états (état de repos I, rappel autobiographique négatif, rumination, pleine conscience, distraction et état de repos II). Les chercheurs ont utilisé des analyses de réseaux et de la théorie des graphes. La sévérité de la rumination a été évaluée avec l’échelle Ruminative Responses Scale (RRS). Une analyse exploratoire a testé la similarité du profil de connectivité du lobule pariétal inférieur gauche (LPI) entre l’état de rumination et l’état de pleine conscience. Pendant la pleine conscience, les patients en rémission présentaient une composante hyperconnectée, ancrée dans le LPI gauche, reliant les réseaux du mode par défaut, de l’attention dorsale et ventrale, et fronto-pariétal et somatomoteur. Une composante hyperconnectée plus étendue a été observée pendant l’état de repos II chez ces mêmes patients. Les analyses de la théorie des graphes ont montré que, pendant la pleine conscience, les patients en rémission présentaient une réduction de la centralité de degré, de la centralité d’intermédiarité et de l’efficacité nodale dans le LPI gauche. La similarité du profil de connectivité du LPI entre la rumination et la pleine conscience était significativement plus faible chez les patients en rémission par rapport aux témoins sains. Au sein du groupe RD, le degré et l’efficacité nodale du LPI étaient négativement associés au score RRS. Ces résultats suggèrent que les patients en rémission d’une dépression se caractérisent par une configuration du carrefour centrée sur le LPI pendant la pleine conscience suivant la rumination, marquée par un couplage étendu mais une efficacité réduite du carrefour et une reconfiguration altérée de la rumination à la pleine conscience. Cliniquement, cette reconfiguration inefficace du carrefour durant les tentatives de pleine conscience pourrait indiquer une vulnérabilité résiduelle et pourrait devenir une cible de suivi et d’intervention.

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