Neurofeedback guidé par spectroscopie proche infrarouge fonctionnelle combiné à l’art-thérapie et à la thérapie cognitive et comportementale pour la dépression post-AVC : un essai contrôlé randomisé.
Functional near-infrared spectroscopy-guided neurofeedback combined with art therapy and cognitive behavioral therapy for post-stroke depression: A randomized controlled trial.
Lin L, Wu Q, Ping J, Wang J, Shi S, Tu X
Journal of affective disorders
Résumé de l'article
La dépression post-AVC (DPA) est une complication fréquente qui entrave la récupération. Cette étude a comparé la TCC standard à une version enrichie intégrant le neurofeedback guidé par fNIRS et l’art-thérapie (NF-AT+TCC) chez des patients avec DPA légère à modérée. Dans cet essai randomisé multicentrique, 50 patients ont été répartis entre NF-AT+TCC ou TCC standard pendant 12 semaines. Le groupe NF-AT+TCC a montré une réduction significativement plus importante du score HAMD-17 (-11,4 vs -8,6 points, d=1,1) et un taux de rémission plus élevé (80% vs 40%). Les réductions d’IL-6 et TNF-α étaient également plus importantes dans le groupe NF-AT+TCC. L’adhérence au traitement était excellente sans événements indésirables graves. Cette combinaison représente une stratégie d’amélioration prometteuse, faisable et sûre pour la DPA.
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Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.