Lien entre lipides plasmatiques et idées suicidaires dans les troubles bipolaires : étude de cohorte FACE-BD
Association of plasmatic lipids and suicidal ideation in bipolar disorders: a FACE-BD cohort study
A. Frajerman, Y. Dansou, A. Lengvenyte, E. Olié, K M Bailara, F. Bellivier, P. Courtet, Caroline Dubertret, B. Etain, S. Gard, E. Haffen, D. Januel, A Lefrere, M. Polosan, P. Roux, L. Samalin, R. Schwan, D Szekely, Antoine Yrondi, M. Leboyer, B. Chaumette, O. Godin
European Neuropsychopharmacology
Résumé de l'article
Les idées et comportements suicidaires sont très fréquents dans la population générale, et particulièrement chez les patients présentant un trouble bipolaire. De nombreuses études ont exploré les associations entre les lipides et le risque suicidaire, mais les résultats sont souvent contradictoires. Cette étude s’est penchée rétrospectivement et prospectivement sur le lien entre les lipides plasmatiques (cholestérol total, cholestérol LDL, cholestérol HDL et triglycérides) et les idées ainsi que les tentatives de suicide chez les patients bipolaires. Les données cliniques et biologiques proviennent de la cohorte FondaMental Advanced Centre of Expertise for Bipolar Disorders (FACE-BD), incluant l’historique des idées et tentatives de suicide au cours de la vie. Des analyses multivariées par régression logistique, ajustées sur plusieurs facteurs, ont été réalisées pour évaluer les facteurs associés aux idées suicidaires. Au départ, 3736 patients bipolaires ont été inclus, et 2245 d’entre eux disposaient de données longitudinales à un an. Une analyse longitudinale exploratoire a montré que, chez les patients sans historique d’idées suicidaires à l’inclusion, un niveau de triglycérides élevé à l’inclusion était associé à l’apparition d’idées suicidaires durant le suivi d’un an, cette observation étant plus génératrice d’hypothèses que prédictive. Lors de l’analyse multivariée à l’inclusion, le cholestérol total et le cholestérol LDL étaient positivement associés à l’historique d’idées suicidaires et de tentatives de suicide. Après ajustement supplémentaire pour les médicaments psychotropes, seules les associations avec les tentatives de suicide sont restées significatives. Nos résultats suggèrent que le cholestérol total et le cholestérol LDL sont positivement associés aux idées et comportements suicidaires au cours de la vie. Des études longitudinales supplémentaires sur de grandes cohortes et sur des périodes plus longues sont nécessaires.
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