[Treatment of posttraumatic nightmares: the role of imagery rehearsal therapy].
Monnier L, Rolling J
La Revue du praticien
Cet article de synthèse présente la thérapie par répétition d'imagerie mentale (IRT) comme traitement de référence des cauchemars post-traumatiques. Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) touche environ 30 % des adultes exposés à un événement traumatique, et plus de 70 % de ces patients présentent des cauchemars récurrents représentant des reviviscences traumatiques. Les troubles du sommeil constituent les symptômes les plus précoces et les plus persistants du TSPT, peu sensibles aux traitements habituels. L'IRT combine psychoéducation et restructuration cognitive via l'utilisation de l'imagerie mentale pour modifier le script du cauchemar. Les données de la littérature montrent une amélioration significative de la fréquence des cauchemars, de l'insomnie, de la qualité du sommeil et de la sévérité globale du TSPT. Cette approche est recommandée en première ligne par les sociétés savantes. La publication, en langue française, renforce son accessibilité pour les praticiens francophones.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.