Traitement pharmacologique du trouble de Tourette chez l'enfant

Resume de l'article

Le trouble de Tourette (TT) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par un début dans l'enfance de tics moteurs multiples et d'au moins un tic phonique persistant plus d'un an. Cette revue de littérature examine les options pharmacologiques disponibles pour le TT. Les données actuelles ne permettent pas de conclure que les médicaments modifient le pronostic des troubles ticiques, ce qui justifie une approche de surveillance si les tics n'altèrent pas la qualité de vie. L'intervention comportementale complète pour les tics (CBIT) est recommandée en première ligne pour les tics bénins à modérés. La pharmacothérapie est indiquée lorsque les tics altèrent significativement le fonctionnement quotidien, créent des problèmes sociaux, s'accompagnent de symptômes neuropsychiatriques, ou lorsque le patient ne peut bénéficier du CBIT. Les options pharmacologiques incluent les agonistes alpha-2 adrénergiques, les modulateurs dopaminergiques, les GABAergiques, les dépleteurs de dopamine et les injections de toxine botulinique. De nouveaux médicaments font l'objet d'essais cliniques en cours.