Utilisation des soins en santé mentale après un nouveau dépistage positif de l’ESPT en soins primaires dans l’Administration de la Santé des Anciens Combattants
Mental health care utilization following a new positive PTSD screen in primary care in the Veterans Health Administration.
Cameron D, Shiner B, Denneson LM, Dieckmann NF, O'Neill A, Carlson KF, O'Neil ME
Psychological services
Résumé de l'article
Malgré un programme de dépistage actif de l’ESPT en soins primaires au sein du VHA, de nombreux patients dépistés positifs ne s’engagent pas dans les traitements fondés sur les données probantes (CPT, PE). Cette cohorte nationale de 20 853 patients dépistés positivement en 2018 a été suivie pendant 1 an. Parmi eux, 76% ont reçu une évaluation diagnostique clinique, et 86% de ceux évalués ont reçu un diagnostic confirmé d’ESPT. Seulement 10% (n=1 372) des patients ayant reçu un diagnostic confirmé se sont engagés dans la CPT ou la PE. L’évaluation de confirmation dans une clinique spécialisée ESPT et dans les 3 mois suivant le dépistage sont associées à une probabilité accrue d’engagement dans CPT ou PE. La rapidité et le contexte spécialisé de l’évaluation de confirmation apparaissent comme des facteurs déterminants pour accéder aux traitements fondés sur les preuves. Ces résultats révèlent un fossé majeur entre dépistage positif et engagement thérapeutique.
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