Therapeutic alliance and suicidal ideation in brief cognitive behavioral therapy for outpatients.
Melzer L, Forkmann T, Friedrich S, Teismann T
BMC psychiatry
L'alliance thérapeutique est un facteur central en psychothérapie, mais son lien avec la suicidalité reste peu étudié. Cette étude examine si la suicidalité pré-traitement est associée à une formation d'alliance altérée dans la TCC brève, et si l'alliance prédit les changements d'idéation suicidaire. L'échantillon comprend 643 patients ambulatoires ayant reçu 12 séances de TCC manuelle. L'idéation suicidaire et les comportements ont été évalués avant et après la thérapie, et l'alliance mesurée après la quatrième séance et en post-traitement. Des régressions linéaires hiérarchiques ajustées sur l'âge, le genre, les tentatives de suicide antérieures et la dépression ont été réalisées. La suicidalité pré-traitement ne prédit pas la qualité de l'alliance précoce. L'alliance thérapeutique ne prédit pas non plus les changements d'idéation suicidaire en ambulatoire. Ces résultats questionnent le rôle de l'alliance dans la réduction de la suicidalité dans ce contexte spécifique.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
