Efficacité de la thérapie cognitive et comportementale sur internet pour le trouble somatoforme et les troubles fonctionnels associés : une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés.

Resume de l'article

La TCC est recommandée pour le trouble somatoforme (SSD) et les syndromes somatiques fonctionnels. La TCC en présentiel est limitée par des barrières d'accessibilité, que la TCC sur internet (iCBT) permet de contourner. Cette méta-analyse, suivant les critères PRISMA, a inclus 23 études (1 746 patients iCBT vs 1 553 contrôles). Après traitement, l'iCBT ne montre pas de différence significative par rapport aux autres psychothérapies, mais surpasse la liste d'attente sur la quasi-totalité des symptômes (symptômes généraux, gastro-intestinaux, fatigue, anxiété de santé). L'effet de l'iCBT est comparable ou légèrement supérieur au traitement habituel pour les symptômes gastro-intestinaux et la fibromyalgie. Le taux d'événements indésirables est de 27%, sans événements graves. L'iCBT est une intervention efficace pour le SSD et les syndromes somatiques fonctionnels, bien qu'une hétérogénéité subsiste entre les sous-types, nécessitant des plans personnalisés.