Mindfulness to enhance quality of life and support advance care planning: a pilot randomized controlled trial for adults with advanced cancer and their family caregivers.
Mosher CE, Beck-Coon KA, Wu W, Lewson AB, Stutz PV, Brown LF, Tang Q, Helft PR, Levoy K, Hickman SE, Johns SA
BMC palliative care
Les patients atteints de cancer avancé et leurs aidants familiaux recourent souvent à des stratégies d'évitement, notamment en différant les discussions sur la planification anticipée des soins. Cette étude pilote examine l'efficacité préliminaire d'une intervention de groupe basée sur la pleine conscience (programme MEANING) pour des dyades patient-aidant confrontées à un cancer avancé. L'essai a recruté des dyades dans cinq cliniques d'oncologie du Midwest américain, randomisées vers six séances hebdomadaires de mindfulness (n=33) ou les soins usuels (n=22). Les résultats primaires incluaient la qualité de vie et le bien-être. Les résultats secondaires portaient sur l'engagement dans la planification anticipée des soins et d'autres variables psychologiques. Les patients du groupe MEANING ont présenté des augmentations significatives du bien-être existentiel et de l'auto-efficacité pour la planification anticipée des soins. Les patients MEANING ont également montré des augmentations modérées du bien-être psychologique, et les aidants MEANING des augmentations modérées de la qualité de vie à un mois. Aucune différence significative n'a été observée pour le fardeau des aidants, les symptômes dépressifs ou la qualité du sommeil.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.