Does mindfulness-based cognitive therapy with tapering support reduce risk of relapse/recurrence in major depressive disorder by enhancing positive affect? A secondary analysis of the PREVENT trial.
Dunn BD, Warbrick L, Hayes R, Montero-Marin J, Reed N, Dalgleish T, Kuyken W
Journal of consulting and clinical psychology
Cette analyse secondaire de l'essai PREVENT examine si la MBCT avec soutien à la réduction progressive des antidépresseurs (MBCT-TS) réduit le risque de rechute dépressive en partie par l'augmentation de l'affect positif. L'essai principal incluait 424 participants adultes avec au moins 3 épisodes dépressifs antérieurs, randomisés en MBCT-TS ou maintien du traitement antidépresseur sur 24 mois. La MBCT-TS a conduit à un affect positif significativement plus élevé en post-traitement. Un affect positif initial plus élevé prédisait un risque de rechute réduit. L'augmentation de l'affect positif entre le début et la fin du traitement médiait partiellement la réduction du risque de rechute dans le groupe MBCT-TS. Ces résultats suggèrent que l'affect positif est à la fois un prédicteur et un mécanisme de protection contre la rechute dépressive.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
