Metacognition in Children and Adolescents With Obsessive-Compulsive Disorder Treated With Cognitive Behavioral Therapy.
Isaksen CS, Hybel KA, Wolters L, Højgaard DRMA, Farrell L, Thomsen PH
Behavior therapy
Cette étude est la première à explorer la métacognition inadaptée chez 56 enfants et adolescents (7-17 ans) atteints de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) dans le cadre d'une TCC individuelle de 14 séances. Un groupe contrôle de 58 jeunes sans diagnostic psychiatrique a été constitué. Les résultats montrent que le groupe TOC présente une métacognition inadaptée significativement plus élevée que les témoins, à l'exception des croyances positives sur l'inquiétude. La TCC réduit significativement la métacognition inadaptée, mais elle reste élevée par rapport aux témoins en post-traitement. Une réduction plus importante des croyances négatives sur l'inquiétude, du besoin de contrôler les pensées et de la conscience cognitive de soi est associée à une sévérité moindre des symptômes en fin de traitement. Un niveau plus élevé de croyances positives sur l'inquiétude en pré-traitement est également associé à de meilleurs résultats. L'âge (enfants vs adolescents) ne modère pas ces résultats. Ces données soulignent l'importance de cibler la métacognition inadaptée dans la TCC du TOC pédiatrique.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
