Pas un traitement autonome : Considérations pour la thérapie assistée par psychédéliques
Not a Standalone Treatment: Considerations for Psychedelic-Assisted Therapy.
Murphy S, Stewart E, Winship J, Kampel L, Stiel B, Ellis J
Brain and behavior
Resume de l'article
La thérapie assistée par psychédéliques (TAP) devient un traitement cliniquement disponible pour les patients atteints de troubles résistants au traitement, tels que la dépression et le trouble de stress post-traumatique (ESPT), dans plusieurs pays. À mesure que la TAP passe des cadres de recherche à la pratique clinique courante, le besoin d'un cadre clinique cohérent et de recommandations fondées sur des preuves pour soutenir sa prestation sûre, efficace et intégrée augmente. Cet article examine comment les thérapeutes externes et les psychiatres peuvent au mieux soutenir les patients tout au long du parcours TAP ; les différents modèles d'implication des thérapeutes externes dans la TAP ; les défis et les opportunités associés à la collaboration entre les thérapeutes externes et les équipes TAP ; les caractéristiques bénéfiques de la thérapie externe ; et les domaines prioritaires pour la recherche future. Une revue de la littérature a été menée, incluant des études empiriques, des articles théoriques et des déclarations de position explorant le rôle des thérapies externes aux côtés de la TAP. Ces informations ont été intégrées aux expériences cliniques multidisciplinaires pour développer une série de principes directeurs et de considérations pratiques pour les cliniciens. Il n'existe actuellement aucun cadre cohésif pour guider la collaboration ou la coordination des soins entre les thérapeutes externes et les équipes TAP. L'examen suggère que la TAP ne devrait généralement pas être conceptualisée comme un traitement autonome pour les patients atteints de troubles résistants au traitement. Les thérapeutes externes jouent un rôle critique dans les phases de préparation, de dosage et d'intégration, contribuant à la sécurité des patients, à la continuité des soins et à l'intégration thérapeutique. Des modèles d'implication des thérapeutes externes dans la TAP sont identifiés, chacun avec des opportunités et des défis. Des stratégies pratiques sont exposées pour atténuer les risques et relever les défis associés à la collaboration interprofessionnelle. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour affiner les cadres cliniques et éclairer les meilleures pratiques. Bien que les récits scientifiques et publics dépeignent souvent la TAP comme une intervention discrète ou autonome, la pratique clinique indique qu'elle est plus efficace lorsqu'elle est intégrée dans un processus thérapeutique plus large et intégré. La collaboration efficace entre les thérapeutes externes et les équipes TAP est essentielle pour maximiser les résultats thérapeutiques et assurer la sécurité des patients.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.