Patterns of sub-optimal change following CBT for childhood anxiety.
Bertie LA, Arendt K, Coleman JRI, Cooper P, Creswell C, Eley TC, Hartman C, Heiervang ER, In-Albon T, Krause K, Lester KJ, Marin CE, Nauta M, Rapee RM, Schneider S, Schniering C, Silverman WK, Thastum M, Thirlwall K, Waite P, Wergeland GJ, Hudson JL
Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines
Les enfants et adolescents présentent des trajectoires de changement diverses après une TCC pour les troubles anxieux. Cette étude porte sur 1483 jeunes ayant conservé au moins un diagnostic anxieux après traitement ou lors d'un suivi à 12 mois. Trois profils sont identifiés : répondeurs minimaux (diagnostic maintenu de post-traitement à fin de suivi), répondeurs rechuteurs (rémission puis rechute) et répondeurs différés (diagnostic maintenu en post puis rémission ultérieure). Les répondeurs minimaux se distinguent par une sévérité initiale plus élevée, un âge plus avancé, plus de comorbidités anxieuses, une anxiété sociale et une psychopathologie maternelle plus importante. La sévérité initiale et la modalité de TCC (groupe vs individuel) différencient les trajectoires de changement linéaire. La TCC en groupe est associée à de moins bons résultats pour certains profils.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
