Temporal sequencing of symptom change in youth receiving treatment for posttraumatic stress disorder and substance use: secondary findings from a randomised controlled trial.
Dobson O, Peach N, Cassar J, Isik A, Bezzina L, Schollar-Root O, Kihas I, Dobinson KA, Cobham VE, Barrett EL, Perrin S, Bendall S, Back SE, Brady K, Milne B, Teesson M, Mills KL
European journal of psychotraumatology
Le TSPT et les troubles liés à l'usage de substances (TUS) coexistent fréquemment chez les jeunes. Cette étude a examiné les changements intra-traitement des symptômes de TSPT et d'usage de substances et leur séquencement temporel dans un essai randomisé comparant un traitement intégré (COPE-A) au counseling de soutien (PCT) chez des jeunes de 13 à 25 ans (n=55). COPE-A a montré des réductions significativement plus importantes des symptômes de TSPT (β=-17,00 ; IC 95 % -29,50 à -4,46), sans différences entre groupes pour l'usage de substances. Les clusters de symptômes du TSPT s'amélioraient simultanément, sans relations temporelles entre clusters. Les améliorations des symptômes de TSPT n'étaient pas associées à des réductions concomitantes ou ultérieures de l'usage de substances. Le traitement intégré basé sur l'exposition a réduit le TSPT, confirmant la sécurité et la tolérance de ce type de thérapie chez les jeunes avec TSPT-TUS comorbides.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.