Variabilité des effets thérapeutiques dans un ensemble de données national anglais sur les thérapies psychologiques : relations entre sévérité, durée du traitement et type de thérapie

Resume de l'article

Cette étude de cohorte observationnelle a comparé la TCC et la thérapie centrée sur la personne et expérientielle (PCET) chez 11 116 patients déprimés du programme Talking Therapies en Angleterre. La modélisation multiniveau révèle un avantage global faible pour la TCC (d=0,14). Cependant, pour les patients non cliniques ou modérément déprimés, aucune différence significative n'est observée entre les deux approches. Pour les patients modérément sévères à sévères, un croisement d'efficacité apparaît : la PCET est plus efficace jusqu'à 5-6 séances, et la TCC ensuite. Les effets les plus importants pour la TCC s'observent chez les patients modérément sévères à sévères ayant bénéficié de plus de 10 séances. Cette étude nuance les comparaisons globales en mettant en évidence des interactions importantes entre sévérité, durée et type de thérapie.