Resting-state functional connectivity of goal-directed and habitual-learning systems: The efficacy of cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder.
Chen H, Zhang H, Li W, Zhang X, Xu Z, Wang Z, Jiang W, Liu N, Zhang N
Journal of affective disorders
Un déséquilibre entre le système d'apprentissage orienté vers les buts et le système habituel caractérise le TOC. Cette étude examine l'effet de la TCC comme traitement de première ligne en lien avec ce déséquilibre, en utilisant les anomalies de connectivité fonctionnelle au repos comme facteurs prédictifs. Trente-cinq patients TOC et 36 contrôles sains ont été inclus ; les patients ont suivi 8 semaines de TCC. Les patients ont été répartis en répondeurs (n=18) et non-répondeurs (n=17), puis en sous-groupes selon la durée de la maladie et l'âge de début. Le cortex orbitofrontal et l'insula, régions clés des deux systèmes, ont montré des impacts significatifs sur l'efficacité de la TCC selon la durée de la maladie et l'âge de début. La durée de la maladie et l'âge de début semblent moduler les résultats du traitement via la connectivité fonctionnelle entre ces régions.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
