Logic model development through a feasibility RCT for a group-based weight management programme.
Sheaff R, Moghadam S, Hollands L, Hawkins L, Swancutt D, Lloyd J, Pinkney J, Tarrant M
BMJ open
Les interventions cliniques en psychologie pour réduire l'obésité se sont développées parallèlement aux traitements pharmacologiques et chirurgicaux, mais généralement pour des patients individuels. Toute intervention en santé repose sur un modèle logique : des hypothèses selon lesquelles, par des mécanismes physiques et sociaux spécifiques, elle produira certains résultats attendus, à condition que des conditions de contexte favorables existent. À partir des données d'un essai de faisabilité précédant un essai randomisé contrôlé (ERC) complet, cet article évalue la validité empirique du modèle logique initial d'une nouvelle intervention de gestion du poids en groupe : PROGROUP, conçue pour les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) ≥40 kg/m² ou ≥35 kg/m² avec comorbidités. L'étude utilise une évaluation réaliste multiméthode pour tester si les composants du programme produisent les résultats attendus, si l'intervention peut être implémentée tel que prévu, et comment les composants du programme et de sa mise en œuvre s'affectent mutuellement. Les résultats suggèrent des révisions au modèle logique, davantage au niveau des composants de mise en œuvre et des hypothèses contextuelles que des mécanismes thérapeutiques fondamentaux, et indiquent les conditions sous lesquelles de telles interventions psychologiques de groupe pourraient être plus largement utilisées.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
