Efficacité de deux interventions psychologiques sur la douleur, la détresse et la croissance post-traumatique chez des survivantes du cancer du sein : suivi à 2 ans de deux essais contrôlés randomisés.

Resume de l'article

Cette étude a investigué l'efficacité à 1 et 2 ans de deux interventions brèves — la Thérapie Cognitive et Comportementale intégrée à la Pleine Conscience (MiCBT) et un programme de gestion de la douleur basé sur l'apprentissage observationnel et l'acceptation (POLA) — comparées au traitement habituel (TAU), sur la douleur, la détresse psychologique et la croissance post-traumatique (CPT). 54 survivantes du cancer du sein ayant participé à deux ECR lors du traitement primaire ont été suivies jusqu'à 2 ans après le diagnostic. Les mesures (douleur, détresse, dépression, anxiété, stress, CPT) ont été évaluées à la ligne de base, à 1 an et à 2 ans. Le groupe contrôle a présenté une morbidité persistante : taux élevés de symptômes modérés à sévères aux deux temps de suivi (douleur : 44% à 1 an, 33% à 2 ans ; anxiété : 32% à 1 an, 39% à 2 ans). MiCBT a montré une efficacité psychologique plus large, avec réduction de la dépression et de la détresse à 1 an et maintien de la réduction de l'anxiété aux deux suivis. POLA a réduit significativement l'anxiété à 1 an. Les deux interventions ont produit des améliorations durables du stress et de la CPT sur l'ensemble des évaluations.