Efficacité et acceptabilité pilotes d'un traitement en hospitalisation partielle intégrant une intervention cognitivo-comportementale transdiagnostique.

Resume de l'article

Le traitement de santé mentale en soins aigus (ex. hospitalisation de jour ou PHP) est un composant critique du paysage des services de santé mentale pour les jeunes dont les symptômes sont trop sévères pour un cadre ambulatoire classique, mais pour qui une hospitalisation psychiatrique complète n'est pas recommandée ou souhaitée. Très peu d'interventions ont été développées, adaptées ou évaluées dans ces contextes de soins fondamentalement différents. Les traitements transdiagnostiques peuvent être idéaux pour répondre à la comorbidité, la complexité et l'hétérogénéité typiques des cadres de soins aigus. L'étude visait à examiner l'acceptabilité initiale et l'efficacité d'une adaptation des Protocoles Unifiés pour le traitement transdiagnostique des troubles émotionnels chez l'enfant et l'adolescent (UP-C/A), délivré dans une PHP psychiatrique générale. Nous avons recruté 152 jeunes (âge moyen = 13,1 ans, 62,5 % de filles) et leurs aidants. Les participants ont suivi en moyenne 11 jours d'intervention intensive UP-C/A. Une modélisation par courbes de croissance latentes a montré qu'un modèle quadratique s'ajustait le mieux aux données, avec une diminution significative des symptômes et de la réactivité émotionnelle pendant le traitement, puis un plateau lors du suivi. Un changement de taille d'effet moyenne a été observé dans l'altération fonctionnelle de la ligne de base au suivi d'un mois, et ≥ 90 % des participants ont rapporté le traitement comme acceptable et utile.