Études scientifiques sur Dysregulation Emotionnelle
37 études disponibles, résumées en français avec les implications cliniques concrètes.
Thérapie cognitive et comportementale assistée par psilocybine pour le trouble dépressif majeur : un essai pilote.
Psilocybin-assisted cognitive behavioral therapy for major depressive disorder: A pilot trial.
La TCC associée à la psilocybine montre des tailles d'effet très importantes (Hedges' g 1,9-2,7) pour la réduction des symptômes dépressifs, avec 56% de rémission complète en fin de traitement et maintien des gains à 3 mois. L'excellente rétention (100% à 7 mois) et l'absence d'événements graves sont rassurantes.
Prédicteurs de la différenciation émotionnelle momentanée chez des vétérans en traitement résidentiel pour l'état de stress post-traumatique : une étude d'évaluation momentanée écologique.
Predictors of momentary emotion differentiation among veterans in residential treatment for posttraumatic stress disorder: An ecological momentary assessment study.
Cette étude EMA montre que la sévérité du PTSD est associée à une différenciation émotionnelle réduite, tant pour les émotions négatives que positives, ce qui en fait une cible clinique pertinente. La présence d'un chien d'assistance améliore la différenciation émotionnelle positive, un résultat novateur.
Revue systématique des effets des interventions psychosociales sur la qualité de vie et le fonctionnement chez des populations exposées à une menace continue.
A Systematic Review on the Effects of Psychosocial Interventions on Quality of Life and Functioning Outcomes Among Populations Experiencing Ongoing Threat.
Les interventions psychosociales, qu'elles soient centrées sur le trauma ou sur le présent, peuvent améliorer la qualité de vie et le fonctionnement même en contexte de menace continue. Cette revue souligne l'importance d'évaluer des résultats au-delà des symptômes dans des populations en situation de crise humanitaire.
Intervention par Avatar en Réalité Virtuelle pour les Troubles de l'Alimentation : Étude Mixte de Faisabilité
Virtual Reality-Based Avatar Intervention for Eating Disorders: Mixed Methods Feasibility Study.
Cette étude pilote évalue une intervention innovante combinant la réalité virtuelle et la thérapie d'avatar pour cibler la « voix intérieure » du trouble alimentaire, un facteur de maintien important. Chez 10 adultes atteints d'anorexie mentale ou de boulimie, l'intervention s'est avérée faisable (80 % de complétion), très acceptable (satisfaction 9/10) et sûre.
L experience des professionnels recevant des patients avec manifestations de dissociation traumatique : etude qualitative
The experience of professionals receiving patients with manifestations of traumatic dissociation: a qualitative study
Etude qualitative explorant le vecu des professionnels confrontes a la dissociation traumatique de leurs patients. La dissociation traumatique, definie comme une perturbation de l integration cognitive en reponse au trauma, a des effets ambivalents sur les professionnels : a la fois eprouvants et enrichissants cliniquement.
Prédicteurs neuronaux des résultats de traitement via la régulation émotionnelle dans les troubles internalisés : une revue narrative.
Neural predictors of treatment outcome through emotion regulation in internalizing disorders: a narrative review.
Cette revue narrative synthétise les données d'IRMf sur les prédicteurs neuronaux de la réponse aux traitements des troubles dépressifs et anxieux, en se centrant sur la régulation émotionnelle. Les résultats suggèrent que des capacités de régulation émotionnelle explicite réduites en prétraitement prédisent paradoxalement une meilleure réponse thérapeutique, tandis qu'une régulation implicite plus élevée est également prédictive d'amélioration.
Favoriser les relations thérapeutiques dans les interventions brèves : étude qualitative exploratoire du programme Ensemble pour les aidants informels d'adultes souffrant de troubles psychiatriques
Fostering therapeutic relationships in brief interventions: an exploratory qualitative study of the Ensemble program for informal caregivers of adults with psychiatric disorders
Étude qualitative du programme Ensemble (5 séances pour aidants de patients psychiatriques) identifiant quatre dimensions clés de la relation thérapeutique : alliance, empathie partenariale, authenticité et flexibilité. La réciprocité relationnelle émerge comme mécanisme central.
Intervention clinique dans le trouble du jeu : un programme thérapeutique protocolisé développé au sein de l'unité des addictions comportementales
Présentation d'un programme TCC protocolisé en 16 séances pour le trouble du jeu d'argent, développé dans une unité spécialisée espagnole. Le programme intègre psychoéducation, contrôle comportemental, compétences émotionnelles, prévention des rechutes et implication familiale.
Améliorer le bien-être émotionnel des étudiants universitaires par des interventions de groupe TCC et TCD culturellement adaptées : protocole de deux études parallèles de faisabilité et d'efficacité
Improving the emotional wellbeing of university students through culturally adapted cognitive and dialectical behavioral group interventions: protocol for two parallel feasibility and effectiveness studies.
Ce protocole d'étude porte sur l'adaptation culturelle et l'évaluation de la faisabilité d'interventions de groupe TCC et TCD pour les étudiants universitaires en Turquie. L'article est directement pertinent pour les psychologues intéressés par les interventions de groupe en milieu universitaire et par les questions d'adaptation culturelle des thérapies validées.
Revue des recommandations pour le diagnostic et le traitement du trouble de la personnalite borderline et de ses caractéristiques chez l'adolescent
A Review of Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Borderline Personality Disorder and Its Features in Adolescence.
Cette revue systématique synthétise 11 recommandations internationales pour le TPB à l'adolescence. Les consensus convergent vers : évaluation par entretien semi-structuré, implication familiale systématique, psychoéducation, psychothérapie comme traitement de première intention (avant la médication), et soins ambulatoires privilégiés.
Voir l'article sur PubMedSoins sensibles au trauma pour les jeunes présentant une dysrégulation comportementale : urgences, hospitalisation et programmes résidentiels
Trauma-Informed Care for Behaviorally Dysregulated Youth: Emergency Department, Inpatient and Residential Programs.
Article sur l'approche trauma-informed care pour les jeunes dysrégulés en milieu hospitalier et résidentiel. Souligne l'importance de distinguer dysrégulation comportementale et symptômes traumatiques.
Rôle de la dysrégulation émotionnelle de base et du stress quotidien perçu dans l'adhérence et la complétion de la thérapie d'exposition narrative
Role of baseline emotion dysregulation and perceived daily stress in adherence to and completion of narrative exposure therapy among forced migrants.
Étude sur les prédicteurs d'adhérence à la NET chez les migrants forcés avec TSPT. La dysrégulation émotionnelle de base et le stress quotidien prédisent le décrochage.
Coûts et rapport coût-efficacité d'un modèle de soins gradué, fondé sur les preuves et intégré pour les maladies mentales sévères communes et persistantes : résultats de l'essai RECOVER.
Costs and cost-effectiveness of stepped, evidence-based and integrated care for common and persistent severe mental illness: Results of the RECOVER trial.
L'essai RECOVER démontre que les soins de proximité basés sur le TCA et les équipes de crise sont à la fois cliniquement plus efficaces et économiquement plus avantageux que les soins habituels pour les personnes atteintes de troubles mentaux sévères persistants. Le modèle permet de réduire substantiellement les hospitalisations tout en améliorant le fonctionnement psychosocial.
L'efficacité des interventions psychothérapeutiques et pharmacologiques pour la trichotillomanie : une revue et méta-analyse.
The efficacy of psychotherapeutic and pharmacological interventions for trichotillomania: A review and meta-analysis.
Cette méta-analyse actualisée confirme que la thérapie d'inversion d'habitude (seule ou combinée à l'ACT) et la N-acétylcystéine sont les trois interventions les mieux soutenues pour la trichotillomanie. L'inversion d'habitude reste le composant central des traitements psychothérapeutiques efficaces.
Impact d'une intervention brève de biofeedback de variabilité de la fréquence cardiaque sur la régulation émotionnelle suite à un événement stressant réel : une étude contrôlée randomisée.
Impact of a brief HRV-biofeedback intervention on emotion regulation following a real-life stressful event: A randomized controlled study.
Une intervention HRV-BFB de seulement 6 minutes améliore significativement la cohérence cardiaque et légèrement le bien-être psychologique en contexte de stress naturel, mais ne réduit pas la rumination. Cette dissociation entre régulation physiologique et cognitive est cliniquement importante : le biofeedback cardiaque peut être un outil complémentaire de régulation dans l'urgence sans toutefois résoudre les processus cognitifs ruminatifs.
Une approche bifactorielle longitudinale pour modéliser le développement des symptômes somatiques dans le traitement psychosomatique.
A longitudinal bifactor approach to modelling somatic symptom development in psychosomatic treatment.
Cette étude sur large échantillon montre que le traitement psychosomatique en milieu hospitalier agit principalement sur la composante affective-motivationnelle globale et sur la fatigue, même lorsque les symptômes somatiques ne sont pas la cible principale. Le modèle bifactoriel permet de distinguer la souffrance globale des perceptions physiologiques spécifiques.
Du champ de bataille au salon : une intervention narrative communautaire pour la guérison réciproque en temps de guerre.
From battlefield to living room: a community-based narrative intervention for reciprocal healing during war.
Cette étude qualitative propose un modèle d'intervention narrative communautaire innovant pour le trauma collectif en temps de crise, reposant sur une dynamique de guérison réciproque entre soldats et civils. Trois mécanismes psychosociaux sont identifiés : cohérence narrative, passage de l'impuissance à l'agentivité, et alliance de défense mutuelle.
Vers une compréhension mécanistique de la TCC affirmative LGBTQ+ : test des médiateurs thérapeutiques dans un essai contrôlé randomisé avec de jeunes hommes gais et bisexuels.
Toward a mechanistic understanding of LGBTQ-affirmative cognitive-behavioral therapy: Testing treatment mediators in a randomized controlled trial with young gay and bisexual men.
Malgré l'absence de médiateurs formels identifiés, toutes les conditions (TCC affirmative et contrôles actifs) ont produit des améliorations sur l'ensemble des mécanismes candidats et des résultats cliniques. La dissociation entre bénéfices observés et mécanismes spécifiques non détectés souligne les défis méthodologiques de la recherche sur les médiateurs.
La stimulation bilatérale vibratoire peut-elle réduire l'émotionnalité et la vivacité des souvenirs autobiographiques négatifs ?
Can vibratory bilateral stimulation reduce the emotionality and vividness of negative autobiographical memories?
Cette étude fournit des preuves empiriques que la stimulation bilatérale vibratoire prévient l'augmentation de l'émotionnalité lors du rappel de souvenirs négatifs, sans modifier leur vivacité. L'effet semble médiatisé par la distraction attentionnelle induite par la SBV.
Efficacité des interventions numériques pour la trichotillomanie et le trouble d'excoriation : une revue systématique et méta-analyse.
Effectiveness of digitally-delivered interventions for trichotillomania and skin picking disorder: A systematic review and meta-analysis.
Les interventions numériques produisent des réductions significatives et maintenues des symptômes de trichotillomanie et d'excoriation, avec un effet moyen à large. Les protocoles intégrant des éléments ACT et des rappels semblent plus efficaces.
Traitements psychologiques pour les jeunes enfants souffrant de symptomatologie liée au trauma : revue systématique et méta-analyses partielles des données probantes actuelles pour 12 méthodes.
Psychological treatments for young children suffering from trauma-related symptomatology: Systematic review and partial meta-analyses of the current evidence-base for 12 methods.
La TF-CBT reste le traitement de référence le mieux étayé pour le trauma chez les enfants jusqu'à 12 ans, avec un effet modéré à large en méta-analyse contrôlée. L'EMDR, la thérapie par le jeu et la CPP montrent des effets significatifs mais plus modestes.
Évaluation psychométrique de la FFOCI-SF et autres mesures de résultats cliniques dans une thérapie de groupe pour le surcontrôle (Group Radical Openness).
Psychometric Evaluation of the FFOCI-SF and Other Clinical Outcome Measures in a Group Therapy for Overcontrol (Group Radical Openness).
Cette étude valide la FFOCI-SF comme instrument de mesure du surcontrôle chez 241 patients en thérapie de groupe. L'analyse identifie une structure à quatre facteurs (Normes Élevées, Besoin de Structure, Surréflexion, Déconnexion de Soi/Autres) avec une cohérence interne excellente et une validité convergente adéquate.
Modele neurocognitif du TSPT complexe : auto-modelisation, dysregulation affective et implications pour les psychotherapies assistees par MDMA et ciblees
A neurocognitive account of complex PTSD: self-modelling, affective dysregulation, and implications for MDMA-assisted and targeted psychotherapies.
Article theorique majeur proposant un modele neurocognitif integratif du TSPT complexe. Le modele articule l'auto-modelisation (comment le cerveau construit le sens de soi), la dysregulation affective (systemes limbiques et prefrontaux) et les implications pour les nouvelles therapies.
Protocole MIND-BPD : neurofeedback base sur la pleine conscience pour augmenter la psychotherapie DBT chez les adultes avec trouble de la personnalite borderline
A protocol for MIndfulness-based Neurofeedback to augment DBT psychotherapy for adults with Borderline Personality Disorder (MIND-BPD).
Protocole innovant combinant DBT et neurofeedback de pleine conscience pour le TPB. La pleine conscience est le pilier central de la DBT, et le neurofeedback en temps reel permet de renforcer cette competence en offrant un retour objectif sur l'activite cerebrale.
Impact des dimensions psychopathologiques sur les deficiences fonctionnelles chez les adultes avec TDAH probable
Impact of psychopathological dimensions on functional impairments in adults with probable ADHD
Etude transversale a grande echelle (N=510) aupres d adultes avec TDAH probable. Les resultats revelent une forte prevalence de comorbidites : anxiete (64.
Sous-groupes de dysregulation emotionnelle chez l adulte : analyse en profils latents dans une population cliniquement heterogene
Subgroups of emotion dysregulation in adults: a latent profile analysis in a clinically heterogeneous population
Analyse en profils latents de 349 adultes consulant pour dysregulation emotionnelle. Deux clusters identifies : un profil severe (n=267) avec strategies non adaptatives, faible auto-mentalisation, comorbidites elevees et bien-etre reduit, et un profil modere (n=82) avec capacites preservees.
Voir l'article sur PubMedExperiences dissociatives et troubles de l usage de substances a l age adulte apres un trauma infantile : revue systematique
Dissociative experiences and substance use disorder in adulthood after childhood trauma: A systematic review of the literature
Revue systematique de 18 etudes (N=6451) sur le lien dissociation-addiction apres trauma infantile. Dix etudes montrent une correlation positive significative.
Transidentité : prise en charge de l'adulte
Transidentité : prise en charge de l’adulte
La prise en charge de la transidentité chez l'adulte requiert une approche multidisciplinaire impliquant psychiatres, psychologues, endocrinologues et chirurgiens. L'évaluation psychologique doit précéder tout traitement hormonal ou chirurgical pour confirmer la dysphorie de genre et évaluer la capacité de consentement éclairé.
Grande Précarité et troubles psychiques - Intervenir auprès des personnes en situation de grande précarité présentant des troubles psychiques
Cette recommandation HAS propose une approche intégrée pour les personnes précarisées présentant des troubles psychiques, reconnaissant l'intrication entre précarité sociale et difficultés mentales. Elle souligne la nécessité d'adapter les pratiques cliniques traditionnelles aux réalités de cette population, notamment en matière d'accessibilité, de continuité de soins et de prise en compte des déterminants sociaux.
Repérage des femmes victimes de violences au sein du couple
Les femmes victimes de violences conjugales consultent régulièrement les professionnels de santé pour des traumatismes physiques ou psychologiques. Le repérage systématique par dépistage structuré améliore la détection des cas non identifiés et permet une prise en charge adaptée.
Prise en charge pharmacologique, en service de psychiatrie adulte, des moments critiques des pathologies psychiatriques pouvant être à l'origine de violences - Note de cadrage
Prise en charge pharmacologique, en service de psychiatrie adulte, des moments critiques des pathologies psychiatriques pouvant être à l’origine de violences - Note de cadrage
Cette note de cadrage de la HAS structure la prise en charge pharmacologique des patients psychiatriques en crise violence en milieu hospitalisé. Elle établit les principes directeurs pour l'utilisation de médicaments lors des moments critiques caractérisés par une agressivité pouvant mettre en danger le patient ou autrui.
Les espaces de calme-retrait et d'apaisement
Les espaces de calme-retrait et d’apaisement
Cette recommandation HAS définit les critères de mise en place d'espaces dédiés au calme-retrait, utiles pour les patients en surcharge sensorielle ou en crise émotionnelle. Ces espaces favorisent l'auto-régulation et réduisent les comportements perturbateurs.
Patient avec un trouble bipolaire : repérage et prise en charge initiale en premier recours
Cette recommandation HAS établit les principes de détection et de gestion initiale du trouble bipolaire chez le médecin généraliste. Elle fournit des critères diagnostiques clairs, des stratégies d'évaluation et les modalités d'orientation vers un spécialiste.
Dangerosité psychiatrique : étude et évaluation des facteurs de risque de violence hétéro-agressive chez les personnes ayant des troubles schizophréniques ou des troubles de l'humeur
Dangerosité psychiatrique : étude et évaluation des facteurs de risque de violence hétéro-agressive chez les personnes ayant des troubles schizophréniques ou des troubles de l’humeur
Cette recommandation HAS fournit un cadre d'évaluation des risques de violence hétéro-agressive chez les personnes atteintes de troubles schizophréniques ou de l'humeur. Elle identifie les facteurs de risque majeurs et propose des stratégies d'évaluation clinique structurée.
Prise en charge des auteurs d'agression sexuelle à l'encontre de mineurs de moins de 15 ans
Prise en charge des auteurs d’agression sexuelle à l’encontre de mineurs de moins de 15 ans
Cette recommandation établit un cadre clinique structuré pour la prise en charge des auteurs d'agression sexuelle envers les mineurs de moins de 15 ans. Elle insiste sur l'importance d'une évaluation complète incluant l'historique clinique, l'évaluation du risque, et les facteurs psychopathologiques sous-jacents.
Expertise psychiatrique pénale
Cette recommandation HAS fournit un cadre structuré pour la conduite d'expertises psychiatriques en matière pénale. Elle précise les responsabilités de l'expert, l'évaluation de la culpabilité pénale et les aspects éthiques fondamentaux.
Prise en charge de la psychopathie
Cette recommandation HAS établit les bonnes pratiques pour évaluer et traiter la psychopathie, trouble caractérisé par des déficits émotionnels, une impulsivité marquée et des comportements antisociaux. Elle propose un cadre diagnostic basé sur les critères reconnus et des stratégies de prise en charge adaptées aux spécificités du trouble.
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