Prévalence, caractéristiques et évolution du trouble de la personnalité borderline chez les adolescents suicidaires en consultation externe

Resume de l'article

Peu d'études ont examiné la prévalence, les caractéristiques et l'évolution des adolescents suicidaires consultant en ambulatoire avec un trouble de la personnalité borderline (TPB). Nous avons évalué 108 adolescents suicidaires pris en charge dans un programme spécialisé ambulatoire et traités par Psychothérapie Déconstructive Dynamique (DDP), en examinant les changements de sévérité du TPB et des idéations suicidaires sur 6 mois. Sur ces 108 adolescents, 81 % (n=87) remplissaient les critères diagnostiques du TPB à l'entretien structuré. Les adolescents avec TPB présentaient des tentatives de suicide plus fréquentes, un usage de drogues récréatives plus élevé, une altération fonctionnelle plus marquée, des adversités dans l'enfance plus importantes et une alliance thérapeutique plus faible. Cependant, ils ont montré des améliorations importantes de la sévérité du TPB et des idéations suicidaires (d=1,59 et 0,96 respectivement), avec 38 % d'abandon du traitement.