Intervention par Avatar en Réalité Virtuelle pour les Troubles de l'Alimentation : Étude Mixte de Faisabilité

Resume de l'article

Il existe un intérêt croissant pour le développement de nouvelles interventions psychologiques pour les troubles de l'alimentation, en mettant l'accent sur les facteurs de maintien. Un mécanisme hypothétisé du maintien de la maladie est l'expérience d'une « voix intérieure du trouble alimentaire » qui renforce les pensées, émotions et comportements inadaptés. Des études préliminaires suggèrent que cette voix est commune chez les patients et est liée à une plus grande sévérité. Cette étude pilote de faisabilité, monocentrique et mixte, visait à évaluer une nouvelle thérapie par réalité virtuelle (RV) ciblant la voix du trouble alimentaire. L'intervention a été adaptée de la thérapie AVATAR pour la psychose et examinée en complément du traitement habituel chez les individus atteints de troubles de l'alimentation. Les participants ont interagi avec un avatar contrôlé par un thérapeute représentant leur voix intérieure en RV. Les objectifs principaux étaient d'évaluer la faisabilité, l'acceptabilité et la sécurité de l'intervention, ainsi que de fournir des estimations préliminaires de son efficacité clinique. Dix adultes atteints d'anorexie mentale (90 %) ou de boulimie (10 %) ont suivi une thérapie par RV de 7 séances au Centre de Santé Mentale de Copenhague entre juin 2023 et janvier 2024, aux côtés de leur traitement habituel. Les mesures quantitatives de faisabilité, de sécurité et les résultats liés aux troubles alimentaires ont été collectés avant et après le traitement. Des entretiens qualitatifs ont exploré les expériences des participants. Les analyses ont montré un taux de recrutement et de rétention satisfaisants, une très bonne acceptabilité, et des améliorations significatives des symptômes du trouble alimentaire, des dynamiques de pouvoir liées à la voix intérieure, et de la régulation émotionnelle.