La TCC-I pour la prévention et l'intervention précoce dans les troubles mentaux : une revue systématique et méta-analyse

Resume de l'article

Cette revue systématique et méta-analyse évalue les données disponibles sur l'utilisation de la thérapie cognitive et comportementale pour l'insomnie (TCC-I) comme stratégie de prévention ou d'intervention précoce dans les troubles psychiatriques. L'insomnie est reconnue comme facteur de risque et prodrome de troubles de l'humeur, anxieux, psychotiques et du risque suicidaire. À partir d'une recherche systématique selon les lignes directrices PRISMA, 11 études ont été retenues. La méta-analyse sur les symptômes dépressifs montre une efficacité significative de la TCC-I (z = -6,85, p < 0,0001, effet modéré à large). Les études portant sur la prévention des symptômes dépressifs sont les plus nombreuses et les plus robustes. Les données sur l'anxiété, la psychose et le risque suicidaire sont insuffisantes pour des méta-analyses séparées. Des hétérogénéités entre études limitent l'interprétation des résultats globaux. Les données actuelles soutiennent néanmoins l'hypothèse que cibler l'insomnie via la TCC-I représente une intervention précoce efficace, particulièrement pour les troubles de l'humeur.