Paradoxical “weaning complex” in bariatric surgery: From hyperphagic addiction to a pleasure in speaking
Pierre Bonny, Charlotte Tazartez, Giorgia Tiscini
British Journal of Psychotherapy
Cet article présente et discute les enjeux psychologiques inconscients de la chirurgie bariatrique à la lumière du concept de « complexe de sevrage ». Après avoir mis en évidence le risque de suicide post-opératoire, les auteurs décrivent les mécanismes psychiques de décompensation chez les patients concernés. L'hyperphagie conduisant à l'obésité est envisagée comme une forme prévalente d'addiction dans les sociétés de consommation. Le concept de « complexe de sevrage » — développé par Lacan — est mobilisé pour montrer que la chirurgie bariatrique constitue un sevrage paradoxal et abrupt. À partir du cas clinique d'un patient souffrant d'une décompensation psychique post-opératoire, l'article montre que cette décompensation résulte d'une difficulté majeure à déplacer la satisfaction pulsionnelle de l'addiction alimentaire vers un autre objet. Restaurer le goût de la parole chez ces patients constitue l'enjeu central de l'accompagnement clinique.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.