Sleep-specific outcomes attributable to digitally delivered cognitive behavioral therapy for insomnia in adults with insomnia and depressive symptoms.
Batterham PJ, Thorndike FP, Gerwien R, Botbyl J, Ritterband LM, Maricich Y, Christensen H
Behavioral sleep medicine
Des essais contrôlés randomisés (ECR) de TCC-I numérique ont démontré des réductions de la sévérité de l'insomnie, des symptômes dépressifs, anxieux et des idéations suicidaires. La présente étude visait à évaluer l'efficacité de la TCC-I numérique en auto-guidage pour améliorer les résultats spécifiques au sommeil. Un ECR australien incluant des adultes avec insomnie et symptômes dépressifs (N=1149) a comparé SHUTi, une intervention TCC-I numérique, à HealthWatch, un programme internet contrôle équivalent en attention, à la baseline, post-test (9 semaines) et aux suivis à 6, 12 et 18 mois. Des journaux de sommeil en ligne ont permis de mesurer la latence d'endormissement (SOL), l'éveil après l'endormissement (WASO), l'efficacité du sommeil (SE), le nombre d'éveils, la qualité du sommeil et le temps de sommeil total (TST). Les participants sous SHUTi montraient des améliorations supérieures au post-test par rapport au contrôle pour : SOL, WASO, SE, nombre d'éveils et qualité du sommeil. Ces améliorations ont été maintenues à chaque suivi (p<0,02 pour tous les résultats sauf le TST, pour lequel des augmentations significatives n'ont été observées qu'à 12 et 18 mois). La TCC-I numérique a produit des améliorations durables des résultats de sommeil chez des adultes avec insomnie et symptômes dépressifs.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.