Toward a mechanistic understanding of LGBTQ-affirmative cognitive-behavioral therapy: Testing treatment mediators in a randomized controlled trial with young gay and bisexual men.
Burger J, Wang K, Hollinsaid NL, Safren SA, Pachankis JE
Behaviour research and therapy
Les jeunes hommes gais et bisexuels (JHGB) présentent un risque élevé de co-occurrence de problèmes de santé mentale (dépression, anxiété), comportementale (usage de substances) et sexuelle (comportements à risque HIV). La TCC affirmative LGBTQ+ cible les voies psychosociales par lesquelles le stress des minorités contribue à ces disparités. Cette étude a évalué si la TCC affirmative opère via ces mécanismes candidats, en analysant les données de 254 JHGB HIV-négatifs (18-35 ans ; 67,2% de minorités ethniques/raciales) assignés à la TCC affirmative ou à deux conditions contrôle. Les médiateurs examinés incluaient des processus identitaires (préoccupations d'acceptation liées à l'orientation sexuelle, motivation à la dissimulation, stigmate intériorisé) et généraux (assertivité, difficultés de régulation émotionnelle, rumination, estime de soi, soutien social). Aucun effet de médiation formel n'a été détecté. Les améliorations dans les préoccupations d'acceptation liées à l'orientation sexuelle étaient associées à des améliorations de la consommation problématique de substances, toutes conditions confondues.
Analyse clinique réservée aux membres
Résumé clinique, implications pour la pratique, limites de l'étude et schéma méthodologique.
